Amodiachina
Amodiachina (łac. amodiaquinum) to wielofunkcyjny związek chemiczny organiczny z grupy aminokwasów-4-choliny, który jest stosowany w terapii malarii.
Mechanizm działania
Okres półtrwania amodiachiny wynosi od 3,3 do 12,4 godzin, po czym przekształca się w aktywny metabolit, który ma okres półtrwania od 90 do 240 godzin. Mechanizm działania amodiachiny oraz jej metabolitu wydaje się opierać na kumulacji leku w wakuolach, co zakłóca funkcjonowanie hemu.
Zastosowanie
Według zaleceń WHO, amodiachina powinna być stosowana w następujących przypadkach:
- kontynuacja terapii dla pacjentów z ciężką malarią, którzy mogą przyjmować leki doustne,
- leczenie niepowikłanych ataków malarii wywołanych przez różne gatunki zarodźców: Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale, Plasmodium falciparum oraz Plasmodium knowlesi (w połączeniu z artezunatem),
- sezonowa profilaktyka malarii u małych dzieci (w wieku 3-59 miesięcy) w regionach Sahelu i Afryki Subsaharyjskiej, gdzie ponad 60% przypadków zachorowań występuje w okresie krótszym niż cztery miesiące w roku (w połączeniu z sulfadoksyną i pirymetaminą).
Amodiachina znajduje się na wzorcowej liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO Model Lists of Essential Medicines) z 2015 roku.
W Polsce amodiachina nie jest dopuszczona do obrotu od 2018 roku.
Działania niepożądane
Stosowanie amodiachiny może wiązać się z wystąpieniem następujących działań niepożądanych: zapalenie wątroby, leukopenia, agranulocytoza, wysypka, świąd, a także szare przebarwienia na paznokciach i błonach śluzowych. W przypadku stosowania dużych dawek przez dłuższy czas mogą wystąpić tymczasowe zaburzenia akomodacji oka, zmętnienie rogówki oraz trwałe uszkodzenie siatkówki.