Prof. Krzysztof Giannopoulos, prezes Polskiego Towarzystwa Hematologów i Transfuzjologów, podkreślił na posiedzeniu Parlamentarnego Zespołu ds. hematoonkologii, że w Polsce istnieje 50 klinik i oddziałów hematologicznych oraz ponad 100 poradni hematologicznych, których potencjał nie jest w pełni wykorzystany. Nowoczesne terapie lekowe, dostępne w kraju, mogą przynieść korzyści pacjentom hematoonkologicznym, jednak system wymaga reform.
- W Polsce istnieje 50 klinik i oddziałów hematologicznych oraz ponad 100 poradni hematologicznych, których potencjał nie jest w pełni wykorzystany.
- Nowoczesne terapie lekowe dostępne w kraju mogą przynieść korzyści pacjentom hematoonkologicznym, jednak system wymaga reform.
- Pacjenci hematoonkologiczni mogą korzystać z nowoczesnych technologii lekowych, co umożliwia leczenie ambulatoryjne i eliminuje potrzebę hospitalizacji w wielu przypadkach.
- Nie wszyscy pacjenci mogą być leczeni w trybie ambulatoryjnym; chorzy wymagający przeszczepów czy terapii CAR-T muszą być hospitalizowani w specjalistycznych ośrodkach.
- W Europie przykłady pokazują, że w niektórych krajach pacjenci są leczeni głównie w ośrodkach ambulatoryjnych, co może być wzorem do naśladowania w Polsce.
Wykorzystanie potencjału poradni
Prof. Giannopoulos zauważył, że pacjenci hematoonkologiczni, często obciążeni wielochorobowością, mogą korzystać z nowoczesnych technologii lekowych, które w większości są terapiami doustnymi lub podskórnymi. Dzięki nim możliwe jest leczenie ambulatoryjne, co w wielu przypadkach eliminuje potrzebę hospitalizacji.
Problemy z hospitalizacją
Ekspert wskazał, że nie wszyscy pacjenci mogą być leczeni w trybie ambulatoryjnym. Chorzy wymagający przeszczepów czy terapii CAR-T muszą być hospitalizowani w specjalistycznych ośrodkach. W 2015 roku, kiedy wprowadzono mapy potrzeb zdrowotnych, zapełnienie łóżek na oddziałach hematologicznych wynosiło około 110 proc.
Przykłady z Europy
Prof. Giannopoulos przytoczył przykłady z innych krajów, wskazując, że największy ośrodek hematologiczny w Kopenhadze dysponuje zaledwie kilkunastoma łóżkami. W Berlinie pacjenci z przewlekłą białaczką limfocytową są leczeni w ośrodkach ambulatoryjnych, a hospitalizowani są tylko w najtrudniejszych przypadkach.
Optymalizacja systemu
Według profesora, konieczne jest lepsze zagospodarowanie opieki ambulatoryjnej, co może poprawić funkcjonowanie systemu. W Polsce istnieje ponad 100 poradni hematologicznych, których potencjał nie jest w pełni wykorzystywany. Uwalnianie miejsc do hospitalizacji może jednak obciążyć AOS, co już teraz prowadzi do długich kolejek w poradniach.
Potrzeba reform w badaniach
Prof. Giannopoulos zwrócił uwagę na potrzebę reform w zakresie badań immunofenotypowych i genetycznych. Zauważył, że badania te powinny być wykonywane w poradniach hematologicznych, a nie w oddziałach, co pozwoliłoby na lepsze wykorzystanie zasobów systemu.
Dostępność nowoczesnych terapii
Ekspert ocenił, że dostępność nowoczesnych terapii w Polsce jest satysfakcjonująca, jednak system nie nadąża za potrzebami pacjentów. Leki doustne i podskórne powinny być dostępne w ramach AOS, co wymaga rozszerzenia programów lekowych na większą liczbę ośrodków ambulatoryjnych.
Elastyczność w leczeniu
Prof. Giannopoulos podkreślił, że elastyczność w organizacji leczenia jest kluczowa. W Niemczech i Austrii praktykuje się rozpoczęcie leczenia w ośrodku z możliwością hospitalizacji, a następnie kontynuację w ośrodku ambulatoryjnym, co optymalizuje pracę ośrodków i udrażnia ścieżki dla procedur wysokospecjalistycznych.
Perspektywy dla hematoonkologii
Na koniec, prezes PTHiT ocenił, że hematoonkologia ma szansę na skuteczne wdrożenie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, co przyniesie korzyści wielu pacjentom poprzez dostęp do nowoczesnej diagnostyki i leczenia.